Choisir le bon plan d’assurance santé pourrait être un énorme défi si vous êtes un travailleur indépendant ou de gérer votre propre petite entreprise. Ce n’est pas qu’il y a un manque de bonnes compagnies d’assurance. Des centaines de compagnies d’assurance offrent aujourd’hui des plans rentables et abordables; C’est pourquoi, il est devenu une tâche incroyablement difficile de trouver la meilleure affaire.
Alors, comment pouvez-vous trouver le bon plan de santé qui est rentable et couvre tous vos besoins? Découvrons-le!
Contenu
1. Familiarisez-vous avec les conditions de base d’un régime de santé
Si vous avez déjà une bonne compréhension de l’assurance maladie, vous pouvez passer cette section. Mais je pense que c’est toujours une bonne approche pour recharger et essayer de mémoriser les termes communs avant d’aller de l’avant.
Qu’est-ce qu’une assurance maladie?
L’assurance maladie est généralement un accord ou un contrat assez bien documenté entre vous et l’assureur. Dans le cadre de ce contrat, l’assureur sera circonscrit pour partager une partie de vos frais médicaux lorsque vous êtes blessé ou malade et admis dans un hôpital ou une clinique. Cependant, le certain montant que la compagnie d’assurance paiera en votre nom dépend de plusieurs facteurs, y compris la police d’assurance, la couverture et le plan financier.
La police d’assurance, également appelée contrat, est l’accord juridique qui détermine le montant que l’assureur est légalement tenu de payer dans quelles circonstances.
Les primes sont le montant convenu dans le contrat que vous devez payer sur une base mensuelle pour obtenir la couverture de votre plan de santé.
Franchise (un terme très familier lié à l’assurance) est le montant certain que vous devez payer l’assureur pour découvrir la couverture du régime de santé.
Le ticket modérateur, également connu sous le nom de copay, est un autre terme important lié à l’assurance maladie. Habituellement, un co-paiement est un montant spécifique convenu dans le contrat que vous auriez besoin de payer pour les services médicaux que vous recevez avant d’atteindre votre franchise.
La coassurance correspond au pourcentage des frais du fournisseur de soins de santé (habituellement 20% de la facture du fournisseur) que vous devrez payer après avoir atteint votre franchise. En vertu du plan de coassurance, vous devrez payer le pourcentage convenu jusqu’à ce que vous atteigniez le maximum déboursé. Cependant, vous devez savoir que les gens confondent souvent la coassurance avec le ticket modérateur en raison de la similarité, mais ils sont totalement deux termes différents avec deux sens différents.
Les frais remboursables sont des dépenses non remboursables que vous paieriez pour des services médicaux au-delà de vos primes d’assurance mensuelles. En termes simples, si les services de soins de santé requis sont hors de la couverture de votre régime de santé, vous devez payer pour les frais et, en termes de politique, ces dépenses sont littéralement connues comme des menues dépenses. La quote-part, le ticket modérateur et la franchise annuelle pour la couverture d’assurance peuvent également être considérés comme des frais remboursables jusqu’à ce que votre régime de soins de santé profite d’une couverture de 100%.
Le montant maximum à débourser est le montant convenu dans le contrat d’assurance qui doit être payé de votre poche, généralement jusqu’à un maximum annuel ou à vie, avant que vous débloquiez 100% du bénéfice du plan de santé.
Le maximum à vie est le montant maximum que l’assureur paiera en votre nom pendant la durée de la police. Cependant, vous devez savoir que la définition du maximum à vie peut varier en fonction du plan de santé que vous choisissez. Certains régimes d’assurance-maladie peuvent définir le maximum à vie comme le montant maximal que l’assureur paiera au cours de votre vie.
2. Découvrez ce que votre couverture souhaitée est
Ne jouez pas aveugle en choisissant votre plan de santé, car le bien-être de toute votre famille dépend de vous. Si vous êtes en mesure de choisir le bon plan pour vous et votre famille, il pourrait s’avérer être la meilleure décision que vous ayez prise au cours de votre vie. Alors avant d’acheter un plan de santé, demandez-vous sur le type d’assurance maladie dont vous avez besoin et combien vous pouvez vous permettre.
Pour votre aide, voici une liste de questions qui peuvent vous aider à comprendre vos besoins de façon réaliste. Un examen attentif de ces questions vous aidera à prendre la bonne décision tout en choisissant un plan.
- Voulez-vous vous marier?
- Avez-vous des personnes à charge?
- Avez-vous l’intention d’avoir un bébé?
- Êtes-vous avant de prendre votre retraite?
- Avez-vous des conditions préexistantes?
- Etes-vous souvent malade d’un rhume ou d’une grippe saisonnière?
- Achetez-vous souvent des médicaments d’ordonnance?
- Pensez-vous simplement avoir un plan de sécurité uniquement pour vous protéger ou protéger les membres de votre famille en cas de catastrophe?
- Avez-vous pensé aux soins préventifs? Si oui, combien vous attendez du plan de santé.
- Dans quelle mesure avez-vous besoin de votre assurance santé?
- Avez-vous une préférence pour les médecins et les hôpitaux ou les cliniques?
- Savez-vous comment fonctionne la police d’assurance maladie?
Aussi, vous devez être prêt à faire des ajustements avec vos désirs. Il serait presque impossible de trouver l’offre parfaite qui couvre tous vos besoins. Parce que les besoins de vous et les besoins des autres varient considérablement, il n’existe pas de plan de santé de type «taille unique». Cependant, ne vous sentez pas hors de votre chemin. Les assureurs santé adaptent généralement leurs offres en tenant compte des différentes exigences des consommateurs.
3. Connaissez vos limites
Faire un équilibre entre votre accessibilité et vos besoins est la chose la plus importante que vous devez faire avant de choisir votre plan de santé. Si vous avez un plafond financier bas, acceptez le fait que vous ne puissiez pas obtenir la couverture désirée.
Soyez réaliste et pratique. Posez-vous les questions financières suivantes pour évaluer si vous pouvez vraiment aller avec vos besoins.
- Pouvez-vous vraiment vous permettre la prime mensuelle?
- Combien de fois vous visitez votre médecin?
- Combien d’argent vous dépensez en frais médicaux en un an?
- Combien d’argent vous dépensez en médicaments sur ordonnance (tous les mois et tous les ans)?
- Croyez-vous vraiment que vous pouvez respecter la franchise et débloquer la couverture complète?